掌蹠膿疱症とは、手のひら、足の裏に多数の膿疱ができる難治性の慢性炎症性疾患です。

　膿疱は数日で乾燥し、黄褐色となりぽろぽろと皮がめくれてきます。爪にも膿疱が　出来ることもあり、爪が分厚く変形したり、褐色に変色することもあります。
　このため爪水虫と間違われることが多いようです。

　膿疱はウイルスや細菌によって起こるものではなく無菌性であるため、掌蹠膿疱症は周りの人にうつることはありません。
　また、家族で体質が似て発症することはありますが、遺伝することはないといわれています。

　掌蹠膿疱症の患者の中には、掌蹠膿疱症性骨関節炎といって、鎖骨・肋骨などの骨化を合併して、胸・肩・首・腰等の痛みを伴う方もいます。

　病因として、今まで扁桃腺や歯科金属アレルギーが考えられ、扁桃摘出や歯科治療をされてきました。しかし、扁桃腺肥大・炎症のある一部の人には効果がありますが、掌蹠膿疱症の患者すべてに効果があるわけではありません。

　最近では、掌蹠膿疱症はビオチンというビタミンの欠乏により代謝・免疫異常を生じ、多量に作られたＩｇＡが皮膚細胞に沈着することにより起こるという研究があります。実際、掌蹠膿疱症の患者の血中ビオチン濃度を測定すると、正常の人に比べて著しく低下している事がわかっています。
　また、代謝・免疫異常を生じるため、本症の患者のなかには糖尿病、高脂血症、クローン病、IgA腎症、甲状腺機能異常などを合併する人もいます。

このため掌蹠膿疱症にビオチン投与がおこなわれ、治療成果をあげています。

　また、まれにビオチン治療だけでは効果の少ない患者には、扁桃腺切除を勧めることもあります。